Виды зубных мостов
Зубной мост или мостовидный протез – конструкция, которая подразумевает опору на обточенные здоровые зубы с целью восстановить соседние зубы. Конструкция литая, имитирует ряд зубов. По краям конструкции располагаются коронки. Конструкция напоминает мост от одного зуба к другому, откуда идет ее название.
По типам крепления мостовидные протезы бывают адгезивными (приклеенными), замковыми и на имплантах.
По методу производства протезы могут быть цельнолитые, паянные, штампованно-паянные.
Конкретный выбор конструкции зависит от сложившейся ситуации у Вас во рту. Стоматолог ортопед может оценить имеющиеся возможности для протезирования и предложить ту схему, которая подойдет именно Вам.
На мостовидную конструкцию могут быть установлены коронки: металлические или керамические.
Современные технологии протезирования позволяют создавать прочные и надежные зубные мосты.
Главным недостатком такой технологии протезирования считается необходимость вскрывать или обтачивать родные зубы пациента. Поэтому в современных условиях, выбирая между имплантацией зуба или мостовидным протезом, лучше выбрать первое. Но в случае, если у Вас есть противопоказания к имплантации, мостовидный протез может стать выходом.
В зависимости от индивидуальных пожеланий пациентов, стоматолог может предложить один или несколько вариантов по установке зубных мостов. Они подразделяются на несколько категорий:
Классический зубной мост
На данный момент является самым распространенным при установке зубных мостов. Эта конструкция состоит из нескольких (иногда и из одного) количества зубных протезов, которые фиксируются на опоре с помощью зубных коронок. Коронки прилегают к тому месту,
где у вас есть отсутствующий зуб. Такие мосты используются, если у пациента сохранились свои зубы по сторонам от того места. где адентия. Так как классические мосты довольно крепкие, то ими можно беспрепятственно заменить коренные зубы. Для того,
чтобы установить этот мост, необходимо тщательно подготовить прилегающие зубы к фиксации моста, тем самым обточить их и удалить эмаль.
Эта процедура нужна, чтобы установить на прилегающих зубах коронки для закрепления моста. Таким образом, из-за отсутствия эмали, зубы должны быть всегда защищены подобными коронками, даже если в будущем планируется установка другого типа моста.
Консольный мост
Консольные мосты схожи с классическими, однако для опоры такому мосту нужна опора не с двух, а только с одной стороны. То есть, даже если в полости рта сохраняется только один зуб, то такой мост можно установить, закрепив конструкцию.
Подготовка и удаление части эмали прилегающего зуба также проводится и при фиксации консольного моста. Однако у этого вида мостов есть значительный недостаток – из-за крепления только на одном зубе, может происходить ослабление воронки или к трещинам
в зубах.
«Мериленд»
Если пациента не устраивает классический вид мостов, то есть отличная альтернатива – зубной мост «Мериленд». В отличие от классического, они держатся на зубах посредством каркаса, либо металлического, либо фарфорового. Такой каркас присоединяется к задней
части двух зубов, которые располагаются рядом с отсутствующим. За счет каркаса можно не устанавливать коронки, тем самым не стирая эмаль с поверхности зубов.
Но, как и у любой конструкции, у «Мериленда» есть и плюсы, и минусы. Из-за такого метода пациент будет испытывать неприятные ощущения в области дёсен или во время еды.
Мосты с опорой на имплантаты
Имплантация сейчас набирает заметную популярность, из-за чего есть повышенный интерес к установке мостов с опорой на имплантаты. Эти конструкции устанавливаются либо на месте каждого отсутствующего зуба, либо же в костной ткани по методике all-on-4 или
all-on-6. Благодаря расположению, ряд имплантатов поддерживает мост в нужном положении.
Так как мост имеет опирается на имплантаты, это дает прочную и крепкую основу для установки протеза. Единственное неудобство при установке такого моста в том, что процедура проводится в несколько дней, так как сначала нужно установить имплантаты, а после
– установить и мост. Всего это в сумме может занимать до 5 месяцев.
Классификация мостовидных протезов
Также можно классифицировать мостовидные протезы по тому, как они прилегают к десне:
- касательные протезы – используются, если нужно работать с областью передних зубов, а одна из сторон касается слизистой;
- промывные протезы – устанавливаются так, чтобы оставалось пространство между самой конструкцией и слизистой, чтобы было проще ухаживать за мостом;
- седловидные протезы – при установке конструкции они плотно прилегают к слизистой.
Также их можно разделить по способу креплению, и по материалам, которые используются в изготовлении:
- адгезивные – обычно это временные протезы, которые доступные по цене, но не имеют высокой прочности, очень легкие в носке. За счет этого не требуют обточки зубов;
- металлопластмассовые мостовидные – эти протезы очень легкие и незаметные в ротовой полости. Однако со временем конструкция может потемнеть, поэтому в качестве постоянных их нельзя рекомендовать;
- пластмассовые – имеют эстетический внешний вид, но не способны выдержать высокую нагрузку. Изготавливается из специальной полимерной массы.
- Металлокерамические – сохраняют эстетику зубного ряда и восстанавливают функциональность зубов. Это происходит благодаря тому, что конструкция изготавливается в зуботехнической лаборатории в несколько этапов.
Технология изготовления зубного моста
Изготовление мостовидного протеза производится в несколько этапов:
- Консультация стоматолога;
- Чистка и лечение зубов;
- Подготовка к установке конструкции опорных зубов;
- Снятие слепков;
- Производство протеза;
- Примерка, коррекция и последующая установка;
- Временная фиксация, далее при необходимости – постоянная.
Этапы установки и изготовления мостовидного протеза
Для того, чтобы установить мост в стоматологической клинике, необходимо пройти несколько основных этапов:
- Прежде чем провести протезирование, стоматолог должен осмотреть полость рта на наличие противопоказаний к такому виду протезов. Также необходимо оценить состояние зубов, десен, произвести чистку и удаление отложений. При необходимости – депульпирование.
- Далее необходимо удалить несостоятельные зубы, которые невозможно вылечить из-за сильного разрушения. При сильной атрофии десны необходимо провести пластику тканей. Из-за такой подготовки срок начала стоматологических манипуляций может сдвинуться
на четыре недели или до полного заживления. - При первом посещении ортопеда определяется вариант будущего моста с помощью ортопантомограммы. В конце осмотра врач предлагает наиболее подходящие по внешнему виду и по цене варианты лечения.
- После этого происходит подготовка опорных единиц – депульпация, пломбировка каналов, герметизация дентина.
- В зуботехнической лаборатории техниками изготавливаются силиконовые оттиски. Это может занимать неделю-две. На это время ортопед может поставить временные пластмассовые зубные мосты.
- Вновь посещение стоматолога для примерки изделии и коррекции на месте. если найдены неточности и несоответствия с челюстью пациента. Примерка готового изделия, коррекция в случае несоответствия и фиксация композитным цементом.
Показания и противопоказания для установки моста
Мостовидную конструкцию можно поставить, если:
- есть значительные дефекты зубного ряда, например, разрешение или же отсутствие элементов;
- на зубах есть сколы и трещины, а также потемнения;
- существует риск разрешения при установке большой пломбы, а также при необходимости поддержки;
- флюороз.
Однако для установки моста есть ряд ограничений:
- подвижная десна вследствие пародонтоза;
- аллергия на какие-либо материалы;
- аномальный прикус, из-за чего установка не сможет зафиксироваться;
- бруксизм.
Рекомендации по уходу за зубными мостами
Чтобы не потерять эффективность от установки мостов, нужно придерживаться классических правил по уходу за ортодонтическими конструкциями:
- Необходимо быть внимательным в первые дни установки. Если есть значительный дискомфорт, давление на десну, или травмы языка и щек, то необходимо сразу обратиться к стоматологу для коррекции моста;
- Не нужно злоупотреблять твердой пищей. Из-за лишнего давления на мост могут пойти трещины, а в худшем варианте и сломаться. Кроме того, может значительно ухудшиться внешний вид коронки и сократиться срок службы конструкции в целом.
- Для чистки мостов нужны специальные пасты и средства. Также можно использовать зубную нить и деревянные зубочистки, чтобы не повредить эмаль.
- Идеальным вариантом будет использование ирригатора, который будет вымывать остатки пищи из труднодоступных мест.
- Лучше использовать средства на основе лекарственных трав. Они будут защищать десна и зубы от лишней активности бактерий.
Что делать, если выпал зубной мост?
Если спустя какое-то время после установки мост вывалился или же конструкция стала шататься?
В таком случае нужно:
- не трогать мостовидную систему, и уж точно не пытаться самостоятельно поставить ее на место;
- аккуратно очистить полость рта с помощью ирригатора или специальных промывающих средств;
- как можно быстрее попасть к врачу, чтобы остальная часть конструкции не начала отходить;
- до похода к врачу не есть горячее и холодное, а также твердую пищу.
Не нужно самостоятельно пытаться все исправить – этим можно только повредить всю установку. Если есть возможность – запишитесь к врачу в тот же день.
Цена моста
Стоимость установки моста зависит от количества элементов, от использованных материалов и дополнительных процедур, например, костная пластика и лечение десен. Окончательно узнать, сколько стоит мост на зубы можно после очной консультации стоматолога.
после очной консультации врача. Цена на зубной протез:
- Металлокерамический мост (1-2-3 зуба) — 9 300/18 000/34 000 руб. за три единицы;
- Циркониевый зубной мост — от 30.500 руб. за 3 (три) единицы;
- Мостовидные протезы из керамики Prettau – от 48 500 рублей за три единицы.
Записывайтесь на бесплатную консультацию в рабочее время по телефону, а также круглосуточно на сайте через форму обратной связи. Мы находимся на границе района Выхино-Жулебино и г. Люберцы, возле метро Жулебино и м. Котельники. Наши специалисты проведут осмотр, расскажут какой мостовидный протез подойдет именно Вам, составят план лечения и подберут вариант лечения под Ваши финансовые возможности.