Бюгельные протезы

Бюгельные протезы используют при полной или частичной потере зубов. В основе ортопедической конструкции лежит металлическая дуга, которая крепится к пластмассовой основе с искусственными зубами. Металл придает бюгельному протезу прочность и долговечность, позволяет уменьшить количество пластмассы в составе изделия и значительно повысить комфорт пациента.

Виды бюгельного протезирования

По способу крепления бюгельные протезы бывают:

• на кламмерах: протез крепится к шейкам опорных зубов с помощью металлических крючков, одним из преимуществ использования данного вида протезирования является отсутствие необходимости сошлифовывать здоровую эмаль;
• на аттачменах (микрозамках): замок состоит из двух частей, одна из которых расположена на самом протезе, а другая закрепляется на тело зубной коронки, которую специалист устанавливает на обточенные опорные зубы;
• на телескопических коронках: этот способ используется достаточно редко, главным образом при невозможности применить первые два варианта крепления из-за особенности высоты и формы зубов.

В зависимости от материала различают следующие виды бюгельных протезов:

• безметалловые: в основе конструкции отсутствует металл, на которых у некоторых чувствительных пациентов развивается аллергическая реакция;
• металлические: металл входит в состав каркаса, протез может быть цельнолитым и состоять из сплава хрома и кобальта или золота и платины;
• пластмассовые: в их основе пластмасс входит в состав десневого каркаса, а вместо металлического базиса используется ацеталовый;
• металлокерамические бюгельные протезы.

Преимущества и недостатки бюгельных протезов

Бюгельные протезы относятся к съемным конструкциям, которые надежно закрепляются в полости рта и не выпадают во время приема пищи или разговора. Прочный металлический каркас дает возможность уменьшить толщину основы с искусственными зубами, которую чаще всего изготавливают из нейлона или акрила.

Основные преимущества бюгельного протезирования:

• достойная эстетика;
• простота ухода и эксплуатации;
• качественное восстановление жевательной нагрузки, ее равномерное распределение на зубы и десны;
• достаточно быстрая адаптация пациента к протезу;
• высокая прочность конструкции и устойчивость к повышенным нагрузкам.

Бюгельное протезирование имеют не только преимущества, но и недостатки, главным из которых является недостаточная эстетика при использовании кламмерной фиксации. При этом виде крепления конструкции к опорным зубам металлические элементы могут быть заметны во время смеха и приема пищи. Выходом из ситуации является применение кламмеров на основе нейлона. Они могут иметь любой оттенок, который хорошо сочетается с естественной тканью полости рта. Но стоит учитывать тот факт, что нейлон отличается высокой эластичностью, что несколько снижает его способность удерживать протезную конструкцию.

Некоторые пациенты к недостаткам съемного бюгельного протезирования причисляют относительно высокую стоимость (по сравнению со съемными протезами из акрила и мостами). Но в отличие от пластмассовых протезов, бюгельные не нужно постоянно крепить на стоматологический клей и можно оставлять на ночь. Дороже всего протезы на микрозамках, которые обеспечивают правильную артикуляцию речи и комфортное жевание. Такие конструкции практически ничем не отличаются от натуральных зубов, фиксация надежная, протез не спадает и хорошо удерживается во рту.

Еще одним недостатком бюгельного протезирования является продолжительный период привыкания, который может занять несколько недель. Но адаптация необходима при использовании любых протезов. Бюгельные протезные конструкции придется периодически снимать и подвергать гигиенической обработке. Это позволит увеличить срок эксплуатации протеза и предупредить развитие инфекционного процесса.

При использовании съемного бюгельного протезирования с замковым креплением опорные зубы берут под коронки, что требует предварительного сошлифовывания эмали. Для некоторых пациентов это тоже является существенным минусом при выборе протеза.

Отличие бюгельных протезов от нейлоновых

И бюгельные, и нейлоновые протезы относятся к съемным ортодонтическим конструкциям, которые устанавливают в полости рта при потере зубов. Какой вариант протезирования подобрать, решают специалисты вместе с самим пациентом.
Нейлоновые протезы отличаются мягкостью и эластичностью, которая многим пациентам как раз и не нравится из-за неустойчивости конструкции в полости рта и длительного периода привыкания.

Но у нейлоновых протезов есть и преимущества:

• отсутствие металлических элементов, замков и крючков;
• высокая эстетичность;
• снимать протезы пациенту необходимо только для того, чтобы промыть их под проточной водой;
• незаметность в полости рта;
• низкий риск развития аллергических реакций.

Бюгельные протезы создают из качественных материалов и металлических сплавов, что позволяет эксплуатировать готовую конструкцию долгие годы. При ее установке на верхней челюсти небо может оставаться открытым. Снимать бюгельный протез необходимо только для очистки, тогда как нейлоновый рекомендуется удалять после каждого приема пищи и промывать под проточной водой, а на ночь замачивать в специальной жидкости.

Показания и противопоказания

Еще на этапе подготовки специалисты клиники определяют подходящий тип протеза, выявляют возможные ограничения.

Основные показания для применения условно-съемного бюгельного протезирования:

• отсутствие зубов на верхней и нижней челюсти;
• наличие односторонних дефектов зубного ряда;
• пародонтоз (специалисты устанавливают шинирующую бюгельную конструкцию);
• патологическая стираемость зубной эмали;
• нарушения прикуса.

Бюгельное протезирование является альтернативой использованию полностью съемных стоматологических конструкций, которые не могут обеспечить достойную эстетику и высокий комфорт во время эксплуатации.

Противопоказания:

• небольшое количество зубов;
• неудовлетворительное состояние зубов, которые придется использовать в качестве опоры;
• низкие зубные коронки.

Перед тем как использовать бюгельное протезирование специалист проводит осмотр, рентгенодиагностику и выдает свое заключение. Если состояние полости рта не позволяет использовать подобные протезы, врач порекомендует другой вариант замещения дефектов зубного ряда.

Особенности крепления и установки

После осмотра и подготовки полости рта к бюгельному протезированию врач изготавливает слепок из гипса, проводит оценку прикуса, определяет нагрузку, которая будет приходиться на опорные зубы. Полученные данные специалисты используют для подготовки чертежа, изготовления воскового протеза и отлива каркаса.

Иногда съемные протезы крепят на балках (при имплантации), но чаще всего используют кламмеры или замки. Замковый тип фиксации при бюгельном протезировании является оптимальным для тех, кто ставит эстетику превыше всего. Замки спрятаны внутри протеза, что позволяет достигать максимальный косметический эффект.

Бюгельный протез может выполнять и другие функции, кроме замещения дефектов зубного ряда. При расшатывании зубов его используют в качестве шинирующей конструкции. С внутренней стороны он имеет тонкую дугу из металла, которая огибает зубы. Она сокращает степень подвижности и способствует стабилизации зубов при различных заболеваниях пародонта.

Бюгельные протезы на замках требуют высокого профессионализма врача-ортопеда и зубного техника. Если бы выбрали для себя этот вид протезирования, обращайте внимания на квалификацию специалистов. Замковое крепление отличается сложностью изготовления, но при этом обеспечивает отличную эстетику и удобство пациента.