Лечение зубов под наркозом или седацией

У большинства людей стоматологическое лечение ассоциируется с дискомфортными ощущениями. В обществе сложилась традиция бояться стоматологов, слагать о этих очень важных и нужных специалистах нелепые легенды, несоответствующие действительности.

Не секрет, что для решения большинства проблем с зубами требуется применение анестетиков. Обезболивающие препараты позволяют проводить лечение зубов и десен без боли. В таких ситуациях еще совсем недавно приходилось прибегать к общей анестезии, которая сопряжена с рисками, особенно для пациентов с сердечно-сосудистыми патологиями. После общего наркоза люди в течение нескольких дней плохо себя чувствуют, их мучают диспепсические расстройства и головокружения. Для минимизации всех рисков и неприятных ощущений применяют кроме традиционной анестезии седацию.

Этот усовершенствованный способ обезболивания с использованием специального газа. Он тормозит реакции нервной системы и обладает умеренным обезболивающим действием.

Задачи стоматологической седации

Главной целью седации в стоматологии является поддержание комфорта пациента во время лечения зубов и десен. Но
первоочередным является сохранение безопасности процедуры. Поэтому перед применением любого метода обезболивания и
седации необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний и других ограничений.

Седация газом прекрасно изучена и одобрена к использованию в разных областях медицины, в том числе и в стоматологии.
Этот вид анестезии очень легко переносится пациентами, и он просто незаменим для людей, страдающих непереносимостью
традиционных анестетиков.

В организме применяемые средства для седации не образуют токсических соединений, а только лишь на время блокируют
нервные импульсы. Но помимо обезболивающего эффекта седация имеет еще массу преимуществ:

• снимает страхи, способствует созданию максимально благоприятной обстановки во время лечения;
• способствует достижению более быстрого эффекта обезболивания при введении традиционных анестетиков;
• обеспечивает здоровое психоэмоциональное состояние пациента независимо от характера вмешательства;
• полностью решает проблему пациентов с непереносимостью анестетиков;
• благотворно влияет на кровоснабжение тканей;
• полностью выводится из организма;
• после лечения не возникает никаких побочных эффектов, характерных для прочих видов анестезии.

Седация просто идеальна для пациентов, которые из-за страха и особенностей нервной системы не могут проводить
длительное лечение у стоматолога. Применяемый газ повышает адаптационные способности организма, улучшает работу
головного мозга, снимает напряжение и в несколько раз усиливает комфорт любых стоматологических манипуляций.

Методы седации, доступные сегодня стоматологам и пациентам, позволяют организовывать максимально безопасную,
комфортную и эффективную стоматологическую помощь людям всех возрастов. Применяемые средства отличаются высоким
уровнем безопасности и комфорта.

Стадии седации

Седация применяется как во взрослой, так и в детской стоматологии. Степень расслабления пациента зависит от
применяемого препарата, концентрации действующих веществ и целей их использования.

Стадии седации:

• Легкая. Пациент слегка расслаблен, но контактирует с врачом, может отвечать на вопросы, чувствует расслабление и
  спокойствие.
• Средняя. Пациент может разговаривать, но расслабление ощущается сильнее, хотя сохраняется способность
  чувствовать прикосновения,слышать речь и осознавать происходящее вокруг.
• Глубокая. Сильное расслабление, пациент не разговаривает с врачом и не реагирует на оклики. Сохраняется реакция
  на интенсивные прикосновения и сильную боль.

Если требуется полное отключение сознания на фоне обезболивания, то применяют общий наркоз. Сами препараты,
расслабляющие нервную систему и снимающие напряжение, можно вводить разными способами. Наиболее распространенным
считается ингаляция. Пациенту дают подышать расслабляющим газом. Он применяется в том числе при лечении зубов у
детей.

Также возможно введение средств для стоматологической седации через инъекцию или интраназально (через нос). Препарат
через капилляры и сосуды в носовых ходах быстро поступает в общий кровоток,достигает головного мозга и других
отделов нервной системы. В результате появляется ощущение расслабления и покоя.

Седация в детской стоматологии

Седация закисью азота применяется в детской стоматологии, особенно когда ребенок в силу возраста или сложности
клинического случая не может сохранять спокойствие и неподвижность. Успокаивающий газ полностью решает проблему
страха перед лечением зубов.

После поступления препарата через маску или другим способом ребенок становится спокойным, перестает задавать много
лишних вопросов. Газ снимает тревожность, позволяя создавать условия для беспрепятственного осмотра и дальнейшего
лечения выявленных заболеваний полости рта.

Показания и противопоказания

Седация в стоматологии применяется строго по показаниям. Просто так препараты, угнетающие нервную систему,
использовать нельзя. Главным показанием для использования подобных средств является выраженный страх перед лечением.
Также метод применяется в случае наличия противопоказаний для введения традиционных анестетиков.

За 2 часа до лечения под седацией нельзя пить, а есть — за 6 часов. Противопоказания врач выявляет еще на этапе
консультации. Седация имеет небольшое количество ограничений. Они связаны преимущественно с индивидуальной
непереносимостью препаратов. Абсолютным противопоказанием является миастения. Также седацию не применяют при
беременности, обострении сердечно-сосудистых патологий, повышении или критическом снижении артериального давления.

Осложнения седации

При соблюдении несложных правил, применении разрешенных препаратов в определенной дозировке стоматологическая седация
не оказывает негативного влияния на здоровье пациента. Но риск появления осложнений все-таки сохраняется.

В первые минуты после применения седации может временно повышаться активность человека. Также у некоторых пациентов
появляется навязчивый кашель, но снижение дозы вводимого средства решает эту проблему.

Возможные осложнения:

• аллергические реакции;
• нарушения дыхательной функции;
• снижение артериального давления;
• повышенное сердцебиение;
• продолжительное угнетение нервной системы;
• тошнота и рвота;
• головные боли.

Возможны и осложнения отсроченного типа. Они чаще всего связаны с угнетающим действием закиси азота. Но в большинстве
случаев оно не проявляется или имеет короткий период действия.